Q1 ご購入商品にチェックをお願いします。Q1 ご購入商品にチェックをお願いします。
Q2 商品をご購入いただいたきっかけを教えてください。Q2 商品をご購入いただいたきっかけを教えてください。

ex.便秘気味で排便回数を増やしたかったため／
いくつになっても健康的な体を維持したい

Q3 この商品をご利用いただき、どのような良い変化がありましたか？Q3 この商品をご利用いただき、どのような良い変化がありましたか？

ex.排便回数が増えておなかがすっきりした・おならの臭いが変わった／
風邪を引かなくなり毎日健康に過ごせるようになった

Q4 ご購入された商品のお気に入りポイントは何でしょうか？Q4 ご購入された商品のお気に入りポイントは何でしょうか？

ex.スムーズな排便で毎日スッキリ！飲んだ次の日からすぐに実感できるのが驚いた／
受験中や単身赴任中の家族にも。毎日の健康のお守りにピッタリ！

お客様情報はこちらから

必須
必須
必須
必須
任意

お客さま番号はご利用明細書に記入されております。

必須
任意

※お便りを採用させていただく際、お名前の掲載が不可の場合はペンネームをご記入ください。

必須

個人情報の取扱い・利用規約に同意してお進みください

個人情報の取扱い
  1. お名前、都道府県、お客さま番号、電話番号はご注文の確認、商品発送、お問い合わせへの対応に使用します。
  2. お便りを広告や情報誌に掲載させていただく場合、お名前、性別、都道府県を併せて記載する場合があります。なお、お名前掲載不可とされている方については、ペンネームを記載いたします。また、登録されているお客さま情報から年齢を年代として「50代」のように記載させていただく場合があります。